Стандарты лечения урологических больных

Приложение N 1. Порядок оказания плановой медицинской помощи лицам с урологическими заболеваниями

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология".

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2009 г. N 966н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2009 г., регистрационный N 15796).

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytaboutru[/embed]

МинистрВ.И.СКВОРЦОВА

Утвержденприказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 907н

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология" в медицинских организациях.

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru[/embed]

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению урологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет больного в урологический кабинет медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-урологом, а в случае его отсутствия врачом-хирургом.

В случае отсутствия урологического кабинета в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в хирургических кабинетах.

При выявлении онкологического заболевания урологического профиля, лечение и наблюдение больного, не требующего комбинированного и (или) сочетанного лечения, осуществляется врачом-урологом.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "урология".

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи урологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г.

N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г.

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "урология", "хирургия" или "анестезиология и реанимация".

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytdevru[/embed]

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в урологическое или хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-урологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г.

13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по направлению фельдшера, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-хирурга, врача-уролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г.

N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Минюстом России 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).

17. Больные с урологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с урологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.

N Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики 1
2. Кресло гинекологическое 1
3. Негатоскоп 1
4. Облучатель бактерицидный 1
5. Урофлоуметр с принтером 1
6. Набор инструментов для жесткой цистоскопии 1
7. Набор инструментов для гибкой цистоскопии 1
8. Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом 1
9. Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы 1
10. Иглы для биопсии предстательной железы по требованию
11. Набор уретральных бужей (жестких) 1
12. Набор уретральных бужей (мягких) 1
13. Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра 1
14. Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии по требованию
15. Аппарат ультразвуковой диагностики с ректальным датчиком {amp}lt;*{amp}gt; 1
16. Биопсийная (пункционная) насадка для ультразвукового датчика по требованию
N Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики 1
2. Кресло гинекологическое 1
3. Негатоскоп 1
4. Облучатель бактерицидный 1
5. Урофлоуметр с принтером 1
6. Набор инструментов для жесткой цистоскопии 2
7. Набор инструментов для гибкой цистоскопии 2
8. Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом 1
9. Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы 2
10. Иглы для биопсии предстательной железы по требованию
11. Набор уретральных бужей (жестких) 1
12. Набор уретральных бужей (мягких) 1
13. Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра 2
14. Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии по требованию
15. Аппарат ультразвуковой диагностики с ректальным датчиком 1
16. Биопсийная (пункционная) насадка для ультразвукового датчика по требованию
17. Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 2
18. Набор инструментов для цистоскопии и катетеризации мочеточников 1
19. Мочеточниковые катетеры и стенты по требованию
20. Аппарат электрохирургический 1
21. Аппаратная стойка эндоскопическая 1
22. Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором 1
N п/п Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1 Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии по требованию
2 Гинекологическое кресло 1 на отделение
3 Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы 2 на отделение
4 Набор уретральных бужей (жестких) 2 на отделение
5 Набор уретральных бужей (мягких) 2 на отделение
6 Набор телескопических дилятирующих бужей 1 на отделение
7 Урофлоуметр 1 на отделение
8 Негатоскоп 2 на отделение
9 Набор инструментов для гибкой цистоскопии 2 на отделение
10 Набор инструментов для жесткой цистоскопии 2 на отделение
11 Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом 2 на отделение
12 Одноразовые, стерильные катетеры Фоли по требованию
13 Иглы для биопсии предстательной железы по требованию
14 Любриканты по требованию
15 Персональный компьютер с программным обеспечением по требованию
16 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и сканирования по требованию
17 Аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным и ректальным датчиком и биопсийными (пункционными) насадками для ультразвуковых датчиков 1 на отделение
18 Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики 1 на отделение
19 Аппаратная стойка эндоскопическая 1 на отделение
20 Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором 1 на отделение
21 Набор зеркал для влагалищного осмотра 2 на отделение
22 Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций 2 на отделение
23 Облучатель бактерицидный 2 на отделение
N Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
1. Аппарат для фокальной (аблационной) терапии 1 на Центр
2. Аппарат для лазерной хирургии 1 на Центр
3. Аппарат для комплексного уродинамического исследования 1 на Центр
4. Расходные материалы для фокальной (аблационной) терапии по требованию
5. Расходные материалы для лазерной хирургии по требованию
6. Расходные материалы для уродинамического исследования по требованию
Наименование оснащения (оборудования) Требуемое количество, шт.
Отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинет компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии)
Томограф рентгеновский компьютерный с программным обеспечением 1 на отделение
Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований с возможностью проведения ректального исследования и допплерографии (сосудов почек) 1 на отделение
Портативный диагностический комплекс для ультразвуковых исследований 1 на отделение
Операционное отделение (операционный блок)
Многофункциональная система с системой рентген и ультразвуковой визуализации для эндоурологических манипуляций и дистанционной литотрипсии 1 на отделение {amp}lt;*{amp}gt;
Эндовидеохирургический комплекс для поведения урологических операций 2 на отделение
Набор хирургических инструментов для эндовидеохирургии 2 на отделение
Расходные материалы для эндовидеохирургии по требованию
Одноразовые, стерильные наборы для нефростомии с нефростомическими трубками по требованию
Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии по требованию
Мочеточниковые катетеры и стенты по требованию
Одноразовые, стерильные катетеры Фоли по требованию
Одноразовый хирургический набор для имплантации субуретрального слинга по требованию
Набор инструментов для цистоскопии и катетеризации мочеточников 2 на отделение
Набор инструментов для перкутанной нефроскопии 2 на отделение {amp}lt;*{amp}gt;
Набор инструментов для жесткой уретерореноскопии 2 на отделение {amp}lt;*{amp}gt;
Набор инструментов для гибкой уретерореноскопии 2 на отделение {amp}lt;*{amp}gt;
Аппарат для контактной литотрипсии 1 на отделение {amp}lt;*{amp}gt;
Набор инструментов для трансуретральной резекции 2 на отделение
Расходные материалы для трансуретральной резекции по требованию
Расходные материалы для уретероскопии, контактной литотрипсии и литоэкстракции по требованию {amp}lt;*{amp}gt;
Расходные материалы для перкутанной нефроскопии, контактной литотрипсии и литоэкстракции по требованию {amp}lt;*{amp}gt;
Аппаратная стойка эндоскопическая 2 на отделение
Источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом 2 на отделение
Эндовидеокамера с монитором и видеорегистратором 2 на отделение
Аппарат электрохирургический 2 на отделение
Набор общехирургических инструментов для выполнения полостных операций 2 на отделение
Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций 2 на отделение
Аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики 1 на отделение
Аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным и ректальным датчиком и биопсийными (пункционными) насадками для ультразвуковых датчиков 1 на отделение

Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями

МинистрТ.А.Голикова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации22 декабря 2009 года,регистрационный N 15796

1. Настоящий Порядок регулирует оказание неотложной медицинской помощи при болезнях мочеполовой системы урологического профиля (далее - урологические заболевания).

2. К состояниям и урологическим заболеваниям мочеполовой системы, требующим неотложной медицинской помощи, относятся:острая задержка мочи;почечная колика;острый цистит;острый пиелонефрит;острый простатит;острый эпидидимит;острый орхит;уретроррагия;макрогематурия;гангрена Фурнье;постренальная олигурия и анурия;травма мочеточника;травма мочевого пузыря;травма уретры;травма органов мошонки;травма почки.

3. Порядок оказания неотложной медицинской помощи пациентам с урологическими заболеваниями включает два основных этапа:первый - догоспитальный этап, осуществляемый в форме первой доврачебной, врачебной и скорой медицинской помощи;второй - госпитальный этап, осуществляемый в форме специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в отделениях урологического или хирургического профиля. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в установленном порядке.

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpressru[/embed]

4. Доврачебная помощь (при невозможности получить врачебную помощь) осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером, медицинской сестрой на дому у пациента или в амбулаторных условиях.

5. Врачебная помощь осуществляется врачом-терапевтом, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-хирургом, врачом-урологом на дому у пациента или в амбулаторных условиях.

6. При обнаружении признаков развития состояния или урологического заболевания мочеполовой системы, требующих неотложной медицинской помощи, такая помощь оказывается медицинскими работниками в возможно короткий срок в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

7. Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями мочеполовой системы оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи, отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.

8. Оказание скорой медицинской помощи больным с неотложными состояниями мочеполовой системы осуществляют врачебные или фельдшерские выездные бригады.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в лечебно-профилактические учреждения, имеющие в своем составе урологическое или хирургическое отделение с операционным блоком и отделение анестезиологии-реаниматологии на базе республиканских, краевых, областных учреждений здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи, медсанчастей, центров, центральных районных больниц, в которых обеспечено круглосуточное лечение этой категории больных.

10. При невозможности использования специализированной (санитарно-авиационной) службы скорой медицинской помощи больные из отдаленных и труднодоступных населенных пунктов с неотложными состояниями мочеполовой системы могут быть госпитализированы в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, имеющее в своем составе хирургическое отделение, операционный блок и отделение анестезиологии-реаниматологии, в которых обеспечена круглосуточная работа хирургической службы.

11. Медицинским показанием для госпитализации больного в отделение урологии или хирургическое отделение является подозрение на наличие одного из неотложных состояний (заболеваний), указанных в пункте 2 настоящего Порядка.

12. Госпитализация осуществляется через приемный покой в отделение урологии или хирургическое отделение. Больные с признаками одного из вышеперечисленных неотложных состояний (заболеваний) экстренно осматриваются дежурным врачом-урологом или хирургом, который оценивает жизненно важные функции, общее состояние, обеспечивает выполнение необходимых диагностических и лечебных манипуляций.

13. Диагностика и лечение больных с неотложными состояниями (заболеваниями) мочеполовой системы осуществляются в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpolicyandsafetyru[/embed]

После госпитализации больного в стационар лечебно-диагностические мероприятия больным с неотложными состояниями (заболеваниями) мочеполовой системы осуществляются врачом-урологом по согласованию с заведующим отделением или врачом дежурной службы по согласованию с ответственным дежурным врачом.

14. При выявлении у больных медицинских показаний к неотложным вмешательствам такие вмешательства выполняются медицинским персоналом урологического или хирургического отделения, где обеспечивается возможность выполнения в экстренном порядке (в любое время суток) экстренных лечебно-диагностических мероприятий и процедур, указанных в пункте 7 Порядка оказания плановой медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, утвержденного настоящим приказом.

Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 7, 15.02.2010

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 231 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы".

Зам.Министра здравоохраненияи социального развитияРоссийской ФедерацииВ.И.Стародубов

Категория возрастная: взрослыеНозологическая форма: гиперплазия предстательной железыКод по МКБ-10: N40Фаза: любаяСтадия: любаяОсложнения: без осложненийУсловия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.21.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов

1

1

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

1

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

А09.28.021

Микробиологическое исследование мочи

1

2

А12.28.005

Измерение объема остаточной мочи

1

2

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,4

1

А12.28.001

Цистометрография

0,15

1

А07.28.001

Сцинтиграфия почек

0,05

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,01

1

А09.05.135

Исследование уровня простатспецифического антигена

0,01

1

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

1

2

3

4

А01.21.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов

1

6

А01.21.003

Пальпация при патологии мужских половых органов

1

6

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

6

А25.21.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов

1

6

А25.21.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов

1

6

А25.21.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов

1

6

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

4

А12.28.005

Измерение объема остаточной мочи

1

4

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,5

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,05

1

А12.28.001

Цистометрография

0,05

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,01

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

Фармакотера-
певтическая группа

АТХ*
группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначе-
ния

ОДД**

ЭКД***

________________
** Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Средства для лечения заболеваний почек и моче-выводящих путей

0,6

Средства для лечения аденомы простаты

1

Альфузозин

0,1

10 мг

1830 мг

Тамсулозин

0,1

0,4 мг

73,2 мг

Теразозин

0,2

5 мг

915 мг

Доксазозин

0,2

2 мг

366 мг

Финастерид

0,2

5 мг

915 мг

Дутастерид

0,2

0,5 мг

90 мг

Электронный текст документа подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:Здравоохранение. Журнал для руководителя и главного бухгалтера,N 5, 2007 год

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=ytcopyrightru[/embed]

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности урологического кабинета, который является структурным подразделением организаций, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Врач-уролог 1 на 20 000 прикрепленного населения
2. Медицинская сестра 1 на 1 врача-уролога
3. Санитар 0,25 на кабинет
N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий урологическим дневным стационаром - врач-уролог 1 на 30 коек
2. Врач-уролог 1 на 15 коек
3. Старшая медицинская сестра 1 на 30 коек
4. Медицинская сестра процедурной 1 на процедурную для цистоскопии;
1 на 15 коек
5. Медицинская сестра 1 на 15 коек
6. Санитар 1 на 30 коек
N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Заведующий отделением - врачуролог 1 на 30 коек
2. Врач-уролог 1 на 15 коек
3. Медицинская сестра палатная 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
4. Медицинская сестра процедурной 1 на процедурную для цистоскопии;
1 на 30 коек
5. Старшая медицинская сестра 1 на отделение
6. Медицинская сестра перевязочной 1 на отделение
7. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы
8. Сестра-хозяйка 1 на отделение
9. Санитар 1 (для работы в буфете);
1 (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки больных)
N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Руководитель урологического центра - врач-уролог 1 на Центр
2. Главная медицинская сестра 1 на Центр

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!