ЦЕНТР ДЕТСКОЙ УРОЛОГИИ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Диагностика и виды

Урологические болезни у детей часто сводятся в представлении родителей исключительно к энурезу — недержанию мочи. Но нужно знать, что энурез можно считать патологией после того, как ребенку исполнится 4-5 лет, до этого недержание мочи считается естественным процессом.

Куда опаснее нарушения в работе мочевого пузыря и мочевыводящих путей, пороки в развитии почек. Их сложно диагностировать неспециалисту, отчего особенно важной становится наблюдение за ребенком и регулярные профилактические осмотры и сбор анализов.

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=R44xURLsLkI[/embed]

Детские урологические заболевания у мальчиков заслуживают особого внимания и отдельного изучения, так как часто могут быть обнаружены на ранней стадии. Перечислим основные виды этих заболеваний.

  1. Дистопия — неправильное размещение внешнего отверстия мочевого канала у мальчика. Обнаружить его можно, обратив внимание на то, как мочится ребенок.
  2. Крипторхизм — отсутствие яичек в мошонке. Обнаруживается простым прощупыванием, при обнаружении в раннем возрасте может быть вылечен без хирургического вмешательства.
  3. Водянка яичка — скопление жидкости в мошонке. Обнаруживается во время внешнего наблюдения, часто требует лишь профилактических мер со стороны родителей и наблюдающего врача.
  4. Фимоз — сужение крайней плоти, отчего невозможно вывести головку полового члена. Это нормальное состояние внешних половых органов у мальчиков до года, но после этого возраста стоит обратиться к врачу, если фимоз продолжается.
  5. Воспаления крайней плоти обнаруживаются при внешнем осмотре — и в случае острого или гнойного воспаления стоит немедленно обратиться к врачу.
  6. Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, которое наблюдается в подростковом возрасте. Обнаружит его, скорее всего, сам ребенок, поэтому есть смысл провести с мальчиком предварительную беседу на эту тему.

Лечение

Детские урологические болезни лечатся множеством способов, как правило, медикаментозно. Иногда лечение вместе с малышом проходит и кормящая мама — в случае, например, крипторхизма. Также урологические заболевания у детей могут требовать хирургического вмешательства, в том числе и пластических операций (например, в случае фимоза и дистопии). И если операцию может назначить только уролог, то с таблетками и микстурами возникает желание назначить лечение себе и ребенку самостоятельно.

Обращаем ваше внимание, что самолечение урологических проблем у детей недопустимо. Препараты и ход их приема назначает только лечащий врач!

Кроме того, часть воспалительных заболеваний, особенно протекающих в легкой форме, хорошо лечится народными средствами — например, ванночками с отварами ромашки и прочих целебных трав. Однако стоит помнить, что обратиться к ванночкам, отварам и примочкам можно лишь после консультации лечащего педиатра (а лучше — детского уролога) и только по его рекомендации!

Урологическая хирургия у детей до 18 лет проводится малоинвазивными методами, поскольку так можно снизить травматизм, устранить риск осложнений и ускорить восстановление после операции.

Урохирурги успешно справляются с такими патологиями:


  • Фимоз (ссужение наружного отврстия крайней плоти). Проводиться цисркулярное иссечение крайней плоти (обрезание)

  • Крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек). Проводится орхипексия детям старше 1 года, поскольку в более раннем возрасте яичко может опуститься самостоятельно.

  • Гипоспадия (недоразвитость полового члена). Операция заключается в выпрямлении полового члена и уретры. В зависимости от состояния пациента проводится одноэтапная операция или требуется 2 и более вмешательств.

  • Экстрофия – тяжелая врожденная аномалия развития мочевого пузыря.

  • Эписпадия – порок развития уретры.

  • Гидронефроз – поражение лоханки почки. Операция позволяет сохранить орган и восстановить его нормальную деятельность.

  • Рефлюкс – моча поступает в мочеточник и по определенным причинам возвращается обратно в почечную лоханку либо застаивается в мочеточнике.

  • Мегауретер – патологическое удлинение и расширение мочеточника.

  • Уреторецеле – врожденная аномалия в строении мочевого пузыря.

  • Уретерогидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы вследствие патологий развития мочевыделительной системы.

Применяются лапароскопические, эндоскопические и робот-ассистирующие операции. Во время хирургического вмешательства наркоз вводит только квалифицированный детский анестезиолог.

Центр детской андрологии

Детская урология – особая область, которая требует не только профильных знаний и большого опыта, но и чуткости, заботы врача к маленьким пациентам. Компания «Русский доктор» сотрудничает с лучшими урологами-андрологами, которые подберут безопасное и безболезненное лечение вашим детям.

Детский врач андролог изучает развитие мужской половой системы от зачатия ребенка до наступления половой зрелости. В сферу деятельности врача входит лечение заболеваний полового члена, крайней плоти, яичек, придатков яичек, мочеиспускательного канала.

Главной задачей детского врача андролога является профилактика развития заболеваний мужских половых органов и предотвращение мужского бесплодия.

Дополнительно детский врач андролог может заниматься урологическими проблемами мальчиков: заболеваниями мочевыделительной системы (почек, надпочечников, мочевого пузыря, мочеточников, уретры). Детская урология и андрология тесно связаны между собой, вследствие того, что некоторые заболевания могут влиять на органы соседней сферы.

Детский андролог в Москве и других городах Российской Федерации, в основном, занимается лечением следующих заболеваний:

  • Фимоз
    Фимозом называют сужение отверстия крайней плоти полового члена, как результат, головка не может свободно выходить наружу и нарушается мочеиспускание. Во время внутриутробного развития головка пениса и крайняя плоть формируются из общих тканей и являются одним целым. Уже после рождения ребенка происходит образование полости между головкой и крайней плотью. Окончательное отделение крайней плоти от головки происходит примерно к трем годам. Соответственно, до трехлетнего возраста фимоз считается физиологическим явлением и не требует лечения. В более старшем возрасте фимоз уже может причинять значительный дискомфорт. Рубцовый фимоз возникает у детей младшего возраста вследствие грубого принудительного открытия головки полового члена. Рубцовый фимоз сопровождается воспалением, болевым синдромом, кровоточивостью, возможным присоединением вторичной инфекции. В случае возникновения фимоза в старшем возрасте или рубцового фимоза в младшем устранить данное заболевание сможет детский уролог-андролог.

  • Парафимоз
    Данное состояние является осложнением фимоза. При парафимозе суженная и загрубевшая крайняя плоть сдавливает головку полового члена, образовывая вокруг нее кольцо. Парафимоз вызывает нарушение оттока лимфы и крови, что может привести к некрозу. Парафимоз характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением мочеиспускания, изменением цвета головки. При возникновении парафимоза необходима консультация детского уролога-андролога для исключения прогрессирования патологических изменений.

  • Варикоцеле
    Это патологическое расширение вен гроздевидного сплетения мошонки. При варикоцеле происходит значительное увеличение вен в мошонке, что более заметно в положении стоя. Наиболее часто варикоцеле встречается у подростков в возрасте от 11 до 17 лет вследствие значительного прилива крови к гениталиям в этом возрасте. Варикоцеле не опасно для жизни, однако его осложнением является появление бесплодия. Варикоцеле подлежит только хирургическому лечению. Детский врач андролог подберет способ проведения операции и подробно объяснит методику ее выполнения.

  • Гидроцеле
    Гидроцеле также называют водянкой оболочек яичка. Во время внутриутробного развития яички опускаются в мошонку из брюшной полости. После рождения ребенка канал связи между мошонкой и брюшной полостью перекрывается. Если это не происходит, жидкость брюшной полости попадает в мошонку, увеличивая ее в размерах. Гидроцеле может быть врожденным и приобретенным заболеванием вследствие травмы или инфекционного заболевания. Способ лечения гидроцеле – это оперативное вмешательство, чаще всего, по методу Росса, которое проводит детский уролог-андролог.
[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=JhdJMbEhKp0[/embed]

Это - далеко не полный список заболеваний, по которым специализируется детский уролог-андролог. Также в его компетенции находятся баланопостит, крипторхизм, гипоспадия, эписпадия, различные новообразования в области мошонки и полового члена и пр.

Обратиться за помощью к андрологу можно в специализированный центр детской андрологии или любую клинику, в которой есть прием детского уролога-андролога. Центры детской андрологии специализируются на вопросах развития половой системы мальчиков и занимаются лечением множества патологических состояний.

На первом приеме у врача центра детской андрологии мальчику проведут визуальный и пальпаторный осмотр, от результатов которого будет зависеть дальнейшее ведение пациента. В норме, мальчикам рекомендуется проводить профилактические осмотры у детского уролога-андролога один раз в шесть месяцев. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии, что значительно облегчит его лечение.

При подозрении на какое-либо нарушение детский уролог-андролог может назначить дополнительные обследования для уточнения состояния пациента:

  • анализ мочи на содержание мочевины и креатинина;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на наличие цитомегаловируса, вируса герпеса;
  • мазок из уретры для определения инфекций и флоры;
  • УЗИ области мошонки и полового члена.

Полный перечень необходимых анализов указывает лечащий врач в каждом индивидуальном случае. Основываясь на результаты анализов, пациенту будет назначено лечение, если оно необходимо.

  • ежедневное соблюдение личной гигиены;
  • не следует самостоятельно отодвигать крайнюю плоть у мальчиков до трех лет;
  • водные процедуры проводятся в чистой, желательно кипяченой, воде;
  • вытирать половые органы мальчика необходимо чистым полотенцем, хорошо впитывающим влагу, бережно промакивая пенис и мошонку;
  • с трехлетнего возраста следует приучать ребенка проводить личную гигиену самостятельно;
  • необходимо поддерживать оптимальный температурный режим в области половых органов, не перегревая их и не переохлаждая.
[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=SRROXjk99Ew[/embed]

При первых признаках появления какого-либо нарушения (покраснение, сыпь, нарушение, мочеиспускания, боль) следует обратиться к детскому урологу-андрологу.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!