Цель обзорного снимка в урологии

Виды рентгенографии почек

Вид исследованияОсобенности проведенияЧто показывает{q}

Обзорный рентген почек

Рентгеновские снимки отображают пространство, начиная с верхних границ почек вплоть до верхнего отдела уретры. Пациент пребывает в положении лёжа, ему необходимо задержать дыхание на несколько секунд, пока осуществляется съёмка.

Методика позволяет получить данные об общем состоянии органа и иногда применяется как подготовка перед проведением рентгена с контрастом. Она позволяет определить:

  • Форму, размеры, количество и расположение почек;
  • Грубые патологические изменения тканей;
  • Крупные конкременты в почках и уретре;
  • Воспалительные процессы;
  • Опухоли на запущенных стадиях.

Контрастный рентген почек

Процедура требует введение в организм контрастного вещества разными способами:

  • Инъектированиемв сосуды, которые обеспечивают кровью почки;
  • Инъектированиемчерез вену на руке;
  • Непосредственно в почку при помощи укола;
  • Через катетер, введённый в мочеиспускательный канал.

Позволяет визуализировать даже самые мелкие структуры почек: чашечки, лоханки, канальцы и нарушения их структуры или деятельности. Даёт возможность выявить следующие патологии:

  • Новообразования злокачественной природы;
  • Тромбоз;
  • Атеросклероз;
  • Нарушения, вследствие которых развиваются сбои при выведении из организма мочи, их локализацию;
  • Небольшие конкременты при МЧБ.

Общая информация

Рентгенологическое исследование позволяет выявить нарушения в работе важных органов, выполняющих экскреторную, фильтрационную и выделительную функцию. Для более полной картины негативных изменений вначале врач вводит контрастное вещество, далее проходит обследование. При обзорной урографии внутривенное введение препаратов не проводят. Исследование разрешено в любом возрасте, осложнений и серьёзного дискомфорта во время процедуры нет.

Преимущества современной методики:

  • даёт достоверные данные о степени поражения почек, виде патологии;
  • на снимке хорошо видны паренхимальные структуры, конкременты, чашечно-лоханочная система;
  • показывает стадию заболевания, качество работы почек;
  • не доставляет пациенту болевых ощущений;
  • отсутствует травмирование тканей;
  • подходит для выявления различных патологий, в том числе, врождённых;
  • побочные реакции проходят достаточно быстро, тяжёлых осложнений нет;
  • хорошо заметны очаги воспаления;
  • процедуру назначают как взрослым, так и детям;
  • несколько видов исследования позволяют врачу подобрать оптимальный вариант для уточнения характера патологии у конкретного пациента;
  • подготовка несложная, не нужен приём дорогостоящих препаратов;
  • во время исследования пациент получает минимальную дозу облучения;
  • урография – высокоинформативный метод диагностики с достоверными результатами.

Как проводят рентген почек{q}

Поскольку существует несколько методик проведения рентгенографии почек, их выбор осуществляет лечащий врач, основываясь на целях исследования и показаниях пациента. Перед тем, как войти в кабинет, пациент должен снять с себя любые металлические предметы.

Ему предложат занять положение лёжа на животе или спине. Если нужно определить подвижность почек, съёмкапроводитсякогда пациент стоит.Положениелёжа на боку или с наклоном в 3/4 позволяет определить точное местонахождение новообразований или конкрементов.
Обзорная урографияРентген с контрастом

Обзорная урография

Рентген с контрастом

  • Пациент принимает необходимую позу перед рентгеновским аппаратом;
  • Рентгеновские лучи направляют в область 3-го ‒ 4-го позвонка и делают снимок;
  • При необходимости делают ещё один снимок в положении лёжа.
  • Пациент ложится на рентгеновский стол, ему вводят контрастное вещество;
  • Съёмка проводится через две, пять, семь и пятнадцать (иногда шестьдесят) минут после введения контраста;
  • Проводится расшифровка снимков.

Особенности исследования:

  • как проводится урография{q} Первый этап – обзорная урография, далее – экскреторная;
  • продолжительность процедуры зависит от степени тяжести патологии, выявления конкрементов, количества камней, других факторов (индивидуальных особенностей человека);
  • обзорную урографию делают в положении «стоя». Для защиты груди и гениталий эти области закрывают тяжёлыми фартуками с защитными пластинами. Пучок рентгеновских лучей врач направляет на зону 3 и 4 позвонка;
  • для проведения внутривенной урографии с рентгенконтрастым веществом пациент ложится на специальный стол, доктор вводит в вену препарат. Начало процедуры иногда сопровождается неприятными ощущениями, спустя непродолжительное время дискомфорт исчезает;
  • постепенно контраст проникает в почечную ткань, мочеточники. При экскреторной урографии делают снимки с определённым интервалом. Один снимок обязательно назначают «стоя», остальные – в положении «лёжа»;
  • при наличии показаний делают отсроченные снимки через несколько часов после наполнения тканей контрастным веществом;
  • стандартная продолжительность процедуры – от 30 до 60 минут;
  • после исследования пациент может заниматься привычными делами, есть, употреблять жидкость.

Важный момент! Для проведения любого вида исследования больной должен опорожнить не только мочевой пузырь, но и кишечник. Пузырьки воздуха, скопление переработанных продуктов мешают почечной визуализации, снижают результативность метода. Если человек не может самостоятельно очистить кишечник, проводится клизмирование для максимального удаления остатков пищи и газов.

Показания к проведению исследования

Рентгенологическое исследование назначают для выявления:

  • мелких и крупных камней в почках;
  • опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
  • гломерулонефрита;
  • пиелонефрита;
  • гипертензии, возникающей на фоне почечных патологий;
  • гидронефроза;
  • причин гематурии;
  • туберкулёза почек;
  • врождённых патологий строения отделов мочевыделительной системы;
  • инфекционных болезней, протекающих в органах мочеполовой системы;
  • структурных нарушений в тканях важных органов;
  • контроля проблемных участков при почечных коликах;
  • для уточнения состояния органов после операции на почках.

Рентген почек в ЦЭЛТ — правильное решение

Нашу клинику выбирают многие пациенты — и их выбор обусловлен не только нашей положительной репутацией, но и целым рядом других факторов:

  • Мы располагаем мощной диагностической базой, которая представлена современными рентгеновскими аппаратами;
  • У нас работают опытные рентгенологи, стаж работы которых составляет от 15-ти лет;
  • Мы работаем в соответствии с международными стандартами и гарантируем высокое качество снимков.

Записаться к нам на консультацию Вы можете онлайн или по телефону: 7 (495) 788-33-88.

Часто задаваемые вопросы

Что можно увидеть на рентгеновских снимках почек{q}

Рентгенография почек позволяет выявить целый ряд отклонений от нормы:

  • Врождённые аномалии почек;
  • Патологическое увеличение или уменьшение размера органа;
  • Опущение почки;
  • Наличие новообразований;
  • Разрыв тканей;
  • Наличие конкрементов.

Они являются признаками состояний, которые нуждаются в медицинском лечении, поскольку являются опасными для здоровья и жизни пациента и могут привести к серьёзным осложнениям.

Есть ли альтернатива рентгенографии почек{q}

Альтернативными методиками исследования являются МРТ и МСКТ. Они позволяют получить более детальную информацию и уточнить диагноз. Важно понимать, что способ проведения выбирает врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях, а также целях проведения диагностики.

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Урография

В отделении лучевой диагностики ЦЭЛТ внутривенная урография выполняется на современном оборудовании и оценивается высококвалифицированными врачами-рентгенологами, что является гарантией достоверности результатов и точной диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Кроме того, в отделении лучевой диагностики ЦЭЛТ выполняется обзорная рентгенография почек без введения контрастного препарата, а также внутривенная урография после проведения обзорного снимка мочевой системы.

Часто задаваемые вопросы

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего, и каких результатов можно достичь{q}

Побочные эффекты при обзорной проверке полностью отсутствуют. Если проводится контрастная урография, то возможны следующие осложнения:

  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры тела.
  • Металлический привкус во рту.
  • Сильное раздражение в вене.

Данные симптомы проходят спустя 10-15 минут после укола. Если они сохраняются, то специалист порекомендует употребление зеленого чая и коровьего молока для того, чтобы ускорить очистку организма от действующего вещества.

Результаты позволяют с максимальной точностью поставить диагноз, потому что выявляют:

  • Степень заполнения лоханок уриной.
  • Расположение, размер, форму почек.
  • Дефекты развития почек.
  • Гидронефроз.
  • Состояние паренхиматозных структур.
  • Скорость вывода мочи.
  • Конкременты.
  • Деформации в мочеполовой системе вследствие травм.
  • Функциональность чашечно-лоханочной системы.

Для достижения точных результатов нужно предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы он определил подходящий способ диагностики.

Что такое урографическое обследование

  • инфузионным, при котором в вену пациента капельным способом вводится контрастный препарат. Рентгеновские снимки при этом делаются в несколько этапов, и вся процедура занимает достаточно большой отрезок времени;
  • контрастным, или внутривенным. Этот вид также предполагает введение в кровоток какого-либо контрастного препарата: Кардиотраста, Урографина, Визилака. Выбирая то или иное наименование, врач ориентируется на такие показатели, как минимальная токсичность и максимальная рентгеноконтрастность. Внутривенная урография обычно проводится при подготовке к оперативному вмешательству на почках;
  • обзорным. Обзорная урография, как и следует из названия, представляет собой стандартное обследование общего плана. Она дает возможность обнаружить наиболее крупные конкременты – так на языке специалистов именуются образования, характерные для мочекаменной и почечнокаменной болезни. На снимке видны и другие органы брюшной полости, а также поясничный отдел позвоночника.

Однако в целом информативность этого метода достаточно низка, поэтому в случае возникновения подозрений на наличие мелких камней, не замеченных на обзорном снимке, после него назначают процедуру с использованием контрастного вещества.

Также обзорная методика позволяет наблюдать месторасположение почечной пары, мочеточников и мочевого пузыря, определять их размеры и форму, что помогает диагностировать такую патологию, как опущение этих органов.

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=hicfsTlUYg4[/embed]

Рентгенологическое исследование проводится разными способами. Выбор метода – компетенция уролога. Доктор подбирает оптимальный способ изучения тканей и функциональности почек в зависимости от характера нарушений. Обзорную урографию часто назначают перед контрастным видом исследования для уточнения данных, получения более подробной картины внутренних почечных структур.

Урография обзорная

Особенности:

  • стандартное рентгеновское исследование, контрастное вещество медики не применяют;
  • метод даёт общую картину патологий, позволяет выявить конкременты, инородные тела, паразитарные инфекции, опухоли;
  • обзорная урография показывает состояние почек с верхнего отдела до нижнего – начала уретры (мочеиспускательного канала);
  • на снимках врачи видят кости скелета, форму, расположение, тени почек, состояние других органов мочеполовой системы.

Характерные особенности:

  • большинство рентгеновских снимков медики делают в момент выведения контрастного вещества;
  • метод позволяет достоверно оценить выделительную функцию важных органов, определить скорость наполнения мочевого пузыря, почечной лоханки;
  • во время исследования хорошо видны камни, их размер, форма, расположение;
  • экскреторный вид исследования назначают для выявления опухолей, кисты в почках;
  • метод даёт представление о строении органов мочевыделительной системы.

Контрастная

Особенности урографии почек с применением контрастного вещества:

  • для изучения почек и мочевого пузыря применяют контрастное вещество, которое вводят внутривенно;
  • методика основана на фильтрационной почечной способности, выведении переработанных материалов, выделении продуктов метаболизма;
  • в качестве рентгенконтрастного вещества выбирают препараты Визипак, Урографин, Кардиотраст;
  • после введения компонентов пациент нередко ощущает жар в теле, жжение в вене, тошноту, металлический привкус во рту. Побочные эффекты исчезают через несколько минут;
  • контрастную урографию проводят с пустым мочевым пузырём. Снимки делают в период накопления контрастного вещества из крови через определённые промежутки: в первые 2 минуты, далее – через 5 минут, спустя 7 минут после внутривенного введения специального препарата;
  • методика показывает лоханки, мочеточники, почки, простату, камни, кисты, опухоли. На снимках заметен гидронефроз, гиперплазия предстательной железы, патологическое растяжение либо сморщивание органов мочеполовой системы.

Часто задаваемые вопросы

Что можно увидеть на рентгеновских снимках почек{q}

Рентгенография почек позволяет выявить целый ряд отклонений от нормы:

  • Врождённые аномалии почек;
  • Патологическое увеличение или уменьшение размера органа;
  • Опущение почки;
  • Наличие новообразований;
  • Разрыв тканей;
  • Наличие конкрементов.

Они являются признаками состояний, которые нуждаются в медицинском лечении, поскольку являются опасными для здоровья и жизни пациента и могут привести к серьёзным осложнениям.

Есть ли альтернатива рентгенографии почек{q}

Альтернативными методиками исследования являются МРТ и МСКТ. Они позволяют получить более детальную информацию и уточнить диагноз. Важно понимать, что способ проведения выбирает врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях, а также целях проведения диагностики.

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего, и каких результатов можно достичь{q}

Побочные эффекты при обзорной проверке полностью отсутствуют. Если проводится контрастная урография, то возможны следующие осложнения:

  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры тела.
  • Металлический привкус во рту.
  • Сильное раздражение в вене.

Данные симптомы проходят спустя 10-15 минут после укола. Если они сохраняются, то специалист порекомендует употребление зеленого чая и коровьего молока для того, чтобы ускорить очистку организма от действующего вещества.

Результаты позволяют с максимальной точностью поставить диагноз, потому что выявляют:

  • Степень заполнения лоханок уриной.
  • Расположение, размер, форму почек.
  • Дефекты развития почек.
  • Гидронефроз.
  • Состояние паренхиматозных структур.
  • Скорость вывода мочи.
  • Конкременты.
  • Деформации в мочеполовой системе вследствие травм.
  • Функциональность чашечно-лоханочной системы.

Для достижения точных результатов нужно предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы он определил подходящий способ диагностики.

Как подготовиться: основные правила

При записи на урографию доктор даёт рекомендации. Подготовка к исследованию с введением контрастного вещества и без него практически не отличается.

Основные правила подготовки к урографии:

  • за три дня до урографии пациент должен отказаться от пищи, провоцирующей повышенное газообразование: бобовых, свежей капусты, газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, сырых овощей;
  • при склонности к метеоризму важно принимать активированный уголь 1 раз на день в необходимом количестве (на килограмм веса – 1 таблетка);
  • обязательно сделать пробу для уточнения аллергии на рентгенконтрастное вещество: Урографин, Триомбраст, Визипак, Кардиотраст и другие. Если ранее были случаи негативного ответа на перечисленные препараты, то пациент обязан предупредить медиков о нежелательных проявлениях;
  • не позже, чем за 8 часов до рентгенологического исследования, нужно поесть, на протяжении суток слишком много жидкости пить не стоит;
  • утром в день процедуры употреблять пищу нельзя;
  • в кабинете пациент снимает металлические изделия, украшения, по указанию доктора опорожняет мочевой пузырь;
  • при нервозности, боязни неприятных ощущений незадолго до урографии разрешено принять седативное (успокаивающее) средство.

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Урография

За 2-3 дня до планируемого исследования исключают из рациона газообразующую пищу (черный хлеб, растительную клетчатку, бобовые, молоко, газированные напитки и пр.), назначают прием полифепана или карболена. Последний прием пищи пациент производит в обед накануне урографии; кишечник очищают с помощью слабительных или клизмы.

Процедура урографии проводится в рентгеновском кабинете. Пациента укладывают на спину, снимок выполняют при вентродорсальном прохождении рентгеновских лучей. В ходе урографии следует находиться неподвижно и задержать дыхание.

Как проводится процедура

Подготовка к обзорной урографии включает предварительное соблюдение определенной диеты, исключающей из рациона такие продукты, как:

  • хлеб и макаронные изделия;
  • картофель;
  • фасоль, горох;
  • пресное молоко.
Все это усиливает процессы метеоризма и приводит к вздутию кишечника. Устранить подобные процессы поможет активированный уголь либо Полифепан.

Если есть склонность к запорам, за два дня до назначенной даты процедуры необходимо провести очищение кишечника с помощью слабительного.

Накануне придется отказаться от ужина, а утром в день проведения процедуры также желательно обойтись без еды и питья. При возникновении острой необходимости, можно выпить немного несладкого чая – большое количество жидкости способствует метеоризму. Принимая во внимание необходимость подобных ограничений, процесс обычно проводят в первой половине дня.

Если процесс проходит впервые и пациент слишком нервничает, допустимо принятие легкого успокаивающего. Чтобы оно проводилось по правилам, от больного (либо его родителей, когда речь идет о ребенке) требуется письменное согласие на процедуру. При наличии аллергических реакций на те или иные химические вещества необходимо предупредить об этом врача.

[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=pob5EEVkjzc[/embed]

Как проводится обследование{q} Человек принимает вертикальное положение, а пучок рентгеновских лучей направляется ему на поясницу, примерно в район третьего-четвертого позвонка поясничного отдела. Все остальные части тела – грудную клетку, половые органы, ноги – закрывают специальным фартуком с вшитыми свинцовыми пластинами, предохраняющими от облучения. Весь процесс занимает не более пяти минут, после чего человек может одеться и выйти из кабинета.

Побочные эффекты

При обзорной урографии дискомфорт не проявляется, неприятные ощущения на непродолжительный период возникают в момент введения рентгенконтрастного вещества. По истечении нескольких минут побочные эффекты исчезают.

Врач обязан предупредить пациента о возможных негативных ощущениях:

  • жжение в вене в первую минуту;
  • тошнота;
  • неприятный привкус во рту;
  • головокружение;
  • чувство жара в теле.

Для скорейшего выведения рентгенконтрастного вещества пациент после процедуры должен пить больше молока, натуральных фруктовых соков, некрепкого зелёного чая.

Интерпретация результатов

При трактовке результатов урографии выявленные изменения соотносятся с состоянием скелета: аномалиями развития и патологическими изменениями позвоночника (люмбализацией, сакрализацией, сколиозом, спондилитом, деформирующим спондилезом, туберкулезом, метастазами опухоли), ребер, таза, бедренных костей.

В норме топография правой почки соответствует уровню XII грудного — III поясничного позвонков; левой – проекции XI грудного – II поясничного позвонков; справа XII ребро находится на уровне верхнего сегмента почки, слева пересекает ее середину. При наполненном мочевом пузыре определяется его эллипсовидная тень.

В стоимость диагностической методики обычно входит серия снимков и подготовка заключения рентгенологом. На цену обзорной урографии в Москве оказывает влияние форма собственности медицинского центра (государственный либо частный), порядок проведения исследования (планово или экстренно), квалификация рентгенолога (врач высшей категории, ДМН, КМН).

После проведения процедуры доктор анализирует снимки, уточняет и выявляет:

  • форму, размер, расположение почек;
  • состояние паренхиматозных структур;
  • функциональность чашечно-лоханочной системы;
  • качество наполнения лоханок мочой;
  • скорость оттока мочи;
  • наличие конкрементов;
  • последствия перенесённых травм в области мочевыводящих путей;
  • пороки развития почек;
  • тяжёлую степень гидронефроза.
[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=yRDeSRrBYII[/embed]

Урография – современное исследование для оценки состояния мочевыводящих путей, почечной паренхимы, выявления воспалительных очагов, проблемных зон, мешающих свободному оттоку мочи. Рентгенологическое исследование безопасно для пациентов любого возраста. Правильная подготовка к контрастной, экскреторной и обзорной урографии повышает результативность метода.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!