Дали направление в урологии

История урологии

Проблемы со здоровьем были также и у древних людей, в частности урологического профиля. Археологические источники гласят о том, что до нашей эры, врачи уже могли удалять камни, образовавшиеся в мочевом пузыре. Это происходило через отверстие промежности. Более подробно об этом всем описал Авиценна в своем «Каноне врачебной науки». Ему же принадлежит разработка техники проведения катетеризации мочевого пузыря.

Франсиско Диаса считают основоположником учения об урологии, как об отдельной медицинской дисциплине. В 1588 году, в Мадриде была издана его монография, которую он полностью посвятил этой науке, подробно описал причины возникновения урологических патологий, их клинику, диагностические методы, технику лечения, включающую операции и даже требуемый инструментарий.

Если говорить об отечественных ученых, то удалением камней успешно занимался И.П.Венедиктов, выполнивший более 3000 подобных операций, летальный исход из которых не превышал 4%. В 1771 году презентует свою диссертацию Х.И.Цубер, посвященную теме «О болезнях мочевого пузыря».

Самое первое урологическое отделение открылось в 1830 году, в Париже. Заведовал им Жан Сивиаль, еще ему принадлежала идея цистографии, как одного из диагностических методов. Что касается Российской империи, то урологическое отделение здесь открыл Т.И.Вдовиковский, и было это в Одессе.

Впервые эпицистолитотомию в России выполнил К. И. Грум-Гржимайло (в 1823 г), а цистолитотрипсию – А.И.Поль (в 1830 г).

В 1877 году М.Нитце разработал первый вариант цистоскопа, который продолжал совершенствовать и видоизменять, благодаря чему появилось несколько видов этого аппарата. В 1893 году сделали первую фотографию с его помощью. К концу 19-го века, благодаря И.Альбаррану цистоскоп немного изменили (добавили подъемник Альбаррана), что позволило делать катетеризацию мочеточников.

Вначале 20-го века (в 1907 г, в Париже) была создана первая Международная ассоциация урологов, а через год уже состоялся первый Международный конгресс урологов.

Урология: направления и решаемые задачи

Урология занимается рассмотрением очень многих проблем, поэтому для удобства в ней выделили несколько направлений, главное отличие у которых – более узкая специализация:

  • Первое – это андрология, которая концентрируется на вопросах о мужских половых заболеваниях и других проблемах их половых органов. Среди них врожденные болезни, воспалительные процессы и опухолеобразование.
  • Второе – урогинекология, занимающаяся женскими заболеваниями взаимосвязанными одновременно с урологией и гинекологией.
  • Третье – детская урология, специализирующаяся на заболевания мочеполовой системы детей и подростков.
  • Четвертое - гериатрическая урология, основная группа пациентов – это пожилые люди с проблемами мочеполовой сферы, которые развиваются на фоне возрастных изменений.
  • Пятое – фтизиоурология, раздел, посвященный туберкулезу, поражающему мочеполовые органы.
  • Шестое – онкоурология, область, в интересах которой этиология и патогенез злокачественных новообразований в органах мочеполовой системы.
  • Седьмое – неотложная урология, цель которой – оказание первой специализированной помощи при выраженной почечной колике, гематурии, анурии и острой задержке мочи.

Качества, присущие нашим специалистам - знания и успешный многолетний опыт, стремление качественно решить проблему наших пациентов, профессионализм, высокая ответственность за результаты своей работы - позволяют нашим врачам успешно и высококвалифицированно проводить малые урологические операции. Данные операции проводятся под местной анестезией и не требуют дальнейшей диспансеризации - пациент сразу может отправляться домой и вести привычный образ жизни.

Урологические операции– это операции на мочевых путях и связанных с ними системах (почках, тазе, желчном пузыре и уретре) - применяются как для мужчин, так и для женщин. Заболевания, требующие урологических операций - воспаления, опухоли, хронические заболевания, непроходимость и даже нервные расстройства. Для мужчин урологические операции также включают процедуры на яичках, половом члене, предстательной железе и других репродуктивных органах.

Изначально в медицине урология не имела статуса самостоятельного научного направления и относилась к хирургии. Но в начале ХХ века эта наука обрела полную независимость, благодаря бурному развитию диагностики, появлению новых хирургических методик и способов лечения заболеваний мочеполовой системы, не нуждающихся в оперативном вмешательстве.

Современная урология подразделяется на ряд отдельных направлений, каждое из которых занимается решением строго определенного круга проблем.

Онкоурология

Раздел урологии, который изучает различные новообразования, занимается вопросами диагностики и лечения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей органов мужской половой системы и мочевыделительной системы человека.

Пристальное внимание онкоурология обращает на такое заболевание мочеполовой системы мужчин, как рак предстательной железы, частота которого в последние годы неуклонно растет. Сферой интереса онкоурологии являются также: рак полового члена и яичек, рак мочевого пузыря, рак почек.

Андрология

Раздел урологии, который полностью посвящен изучению, способам диагностики и лечения мужских половых органов, а также проблемам, связанными с аномалиями развития мужских половых органов.

Урогинекология

Пограничный раздел урологии, объединяющий изучение заболеваний, находящихся в ведении и гинеколога, и уролога. Это недержание мочи, мочеполовые свищи и другие заболевания мочеполовой системы женщин.

Фтизиурология

Раздел урологии, который занимается вопросами диагностики и лечения туберкулеза органов мочеполовой системы женщин и мужчин.

Детская урология

Раздел урологии, который изучает пороки развития мочеполовой системы в детском возрасте, разрабатывает способы их выявления и лечения. Особую актуальность этому направлению урологии придаёт тот факт, что многие врожденные пороки и аномалии развития мочеполовой сферы наиболее эффективно и безболезненно можно устранить именно в детском возрасте.

Напрвление урологии, которое специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочеполовой сферы у пациентов пожилого возраста.

Современные научные исследования и обширная практика полностью доказали прямую зависимость возникновения многих урологических заболеваний с возрастом человека. Поэтому в некоторых случаях врачи вполне оправданно говорят не о заболевании, а о возрастных изменениях в мочеполовых органах, влекущих за собой определенные урологические проблемы.

Самый распространенный пример — это аденома простаты, то есть доброкачественное новообразование, весьма часто встречающееся у мужчин среднего и пожилого возраста. Женщины же с возрастом все часто сталкиваются с проблемой недержания мочи, вызванной тяжелыми физическими нагрузками, сложными или многочисленными родами, теми или иными хроническими заболеваниями.

Симптомы урологических заболеваний

Существует расхожее мнение, что уролог является исключительно мужским врачом. Тем не менее, пациентами этого специалиста с одинаковой вероятностью могут быть и мужчины, и женщины.

Основными мужскими заболеваниями мочеполовой системы являются:

  • болезни воспалительного характера – орхит, баланопостит, эпидидимит, цистит, уретрит, простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • заболевания, передающиеся половым путем – генитальный герпес, уреаплазмомз, хламидиоз, гарднереллез;
  • импотенция;
  • мужское бесплодие.

Наиболее часто встречающиеся женские урологические заболевания:

  • болезни воспалительного характера – цистит, уретрит;
  • половые инфекции и их последствия;
  • недержание мочи.

Урологические заболевания, встречающиеся и у женщин, и у мужчин:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • опухолевые заболевания мочеполовых органов;
  • пиелонефрит.

Детские урологические заболевания:

  • врожденные пороки развития мочеполовой системы;
  • энурез (недержание мочи во сне);
  • цистит.

Существует ряд симптомов, при появлении которых необходимо обратиться к урологу:

  • боли в пояснице;
  • задержка или учащение мочеиспускания, изменение цвета мочи;
  • зуд, жжение половых органов;
  • боли в области гениталий;
  • выделения из уретры;
  • отеки;
  • расстройства половой функции.

Урологические заболевания нельзя считать безобидными, так как их последствия могут в дальнейшем вызвать бесплодие, импотенцию, необходимость пересадки почки, а в самом худшем случае – смерть.

Чтобы вовремя отследить урологическое заболевание и не доводить до критических моментов, мужчины должны посещать уролога 1-2 раза в год.

Диагностические возможности современной урологии находятся на очень высоком уровне. Для постановки правильного диагнозы урологами применяются новейшие методы диагностики: измерительные (урофлуометрия, цистоманометрия, спермограмма), лабораторные (исследования отделяемого уретры и мочи), инструментальные (бужирование, катетеризация, пункцонная биопсия), эндоскопические (цисто- и уретроскопия), рентген-диагностики и УЗИ.

Лечение заболеваний мочеполовой системы имеет специфические особенности. Это связано с тем, что большинство урологических болезней передаются половым путем и лечение необходимо будет пройти обоим партнерам.

Урологические заболевания являются интимной областью каждого человека, поэтому от уролога потребуется психологическая поддержка и повышенная деликатность при лечении пациентов.

По желания пациента в урологии проводится оперативное лечение эстетических проблем мочеполовой системы, что позволяет пациенту отбросить все свои психологические комплексы.

Частые жалобы, которые заставляют пациента обратиться к врачу это:

  • Болевое ощущение, которое может иметь острый или тупой характер и концентрироваться в области мочеполовых органов (на пояснице, внизу живота, в паху). Схваткообразная боль в спине может свидетельствовать о мочекаменной болезни;
  • Резь во время мочеиспускания;
  • Отечность на лице и конечностях;
  • Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, задержка мочи, затруднения во время мочеиспускания, недержание);
  • Количественное изменение мочи (увеличение или уменьшение суточных выделений);
  • Качественное изменение мочи (помутнение, появление гноя, крови, слизи, солей, песка);
Все это может сопровождаться общими признаками, типа тошноты, рвоты, повышения температуры, утомляемости, нарушения сердечной деятельности, увеличения давления.

Подробнее о том, при каких ситуациях нужно обратиться к врачу

Болезни почек весьма распространены среди людей всех возрастов. Их опасность в том, что иногда они протекают продолжительное время без проявления каких-либо симптомов и приобретают хронический характер.

Список урологических заболеваний:

  • Простатит (аденома простаты);
  • Варикоцеле;
  • Цистит;
  • Хламидиоз;
  • Фимоз;
  • Импотенция;
  • Баланопостит;
  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Гидронефроз.

Современная урология: диагностика и лечение мочеполовой системы

Современные методы диагностики урологических болезней позволяют безошибочно определять патологический процесс. К ним относят:

  • Цистоскопию;
  • УЗИ;
  • Ретроградную уретеропиелографию;
  • Экскреторную урографию;
  • Уретроскопию;
  • Урофлоуметрию;
  • Рентгенологические методы;
  • Лабораторные исследования мочи.

Лечение урологических заболеваний начинается с устранения симптомов и патологического процесса. В зависимости от типа болезни, ее стадии и других особенностей врач-уролог назначает индивидуальный терапевтический комплекс, который может состоять из консервативного (медикаментозного), не медикаментозного и хирургического метода лечения.

Хотя и во времена древности выполнялись операции по удалению камней, их никак не сравнить с современными чрезкожными пункционными способами дробления и извлечения конкрементов из почек и мочевыводящих путей. Бесконтактное измельчение камней происходит под действием взрывных волн, ультразвука и лазера.
[embed]https://www.youtube.com/watch{q}v=Gc_8Sd_4D48[/embed]

Операции на мочевом пузыре теперь можно выполнять эндоскопическим методом, что менее травмирует организм.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!